Fiche Clinique

Aborder l'année sans stress

L’arthrose est une dégénérescence ou usure du cartilage articulaire accompagnée de remaniements de l’os sous-chondral et d’une inflammation intermittente de la membrane synoviale. L’arthrose est la conséquence d’un déséquilibre entre la synthèse et la dégradation de la matrice du cartilage articulaire. Une surcharge mécanique trop importante dans le compartiment articulaire est le mécanisme initiateur. La dégradation de la matrice se traduit par des fissures du cartilage articulaire.

Cette phase est non douloureuse en raison de l’absence d’innervation du cartilage articulaire. La dégradation du cartilage articulaire produit des substances (cytokines, enzymes) qui irritent la membrane synoviale. À un stade avancé, l’usure du cartilage articulaire aboutit à la mise à nu de l’os sous-chondral qui réagit en produisant des ostéophytes (excroissance osseuse à partir du périoste) à la périphérie articulaire.

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Les infections des voies urinaires chez la femme (IVU).

Les IVU sont des infections bactériennes très fréquentes dans tous les groupes d’âge. Mais c’est chez les femmes entre 20 et 50 ans, qu’elles sont les plus courantes, surtout chez celles en activité génitale, pourquoi ?

• chez la femme l’urètre est court,

• le méat urinaire est très proche du vestibule vaginal,

• les défenses locales sont faibles : par la diminution du taux des anticorps dans les sécrétions vaginales, par une augmentation de l’adhérence des bactéries gram négatives aux cellules vaginales, par l’existence de cicatrices hyménéales, et parfois par l’existence de sténoses ou de diverticules urétraux,

• une augmentation du pH vaginal qui est normalement très acide (< à 4,4).

Les IVU peuvent être hautes ou basses, et posent 4 problèmes :

• celui du diagnostic,

• celui de l’ extension de l’infection,

• celui de la cause de l’infection,

• celui de la surveillance et du traitement.

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LA GRIPPE A S’ÉTEND DANS LE MONDE ENTIER.

Est-elle si dangereuse ?

Nos gouvernements et nos médias n’en font-ils pas un peu trop ?

Ce virus H1N1, qui est-il ?

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Infections ORL


EN NOVEMBRE 2008

Mme B. Anne-Marie, âgée de 66 ans, bijoutière en activité, consulte pour une lombalgie aigüe et une sciatique droite survenues après une position debout prolongée sur son lieu de travail de plus d’une demi-heure, deux jours auparavant.

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Soigner une rhino-pharyngite, une otite, une angine, etc., c’est bien, mais faire en sorte d’éviter de déclencher la maladie et faire blocage au virus ou à la bactérie, c’est mieux.

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